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预防与治疗

一、先天异常的种类

胎儿在母体内发育期间，有的身体形状和功能发生异常。将此称为先天异常，其种类很多，有代表性的既有像兔唇那样的生下来即可看出的外形异常(又叫畸形)，也有像先天性心脏病那样的内脏形态异常的。还有像苯丙酮酸尿症那样的，虽然形态上没有任何异常，所没有的排尿物(代谢异常)的先天性异常。

二、遗传疾病因素

正常人的体细胞有23对(46个)染色体，其中22对是常染色体；另一对是性染色体，女性为XX，男性为XY。在每一对染色体上有许多基因，基因由脱氧核糖核酸(DNA)组成，当DNA的(即有病的基因)，就会出现遗传性疾病。不少流产、早产、死胎的胎儿中，有相当一部分患有严重的遗传性疾病，不能在胎内继续存活。生后存活的遗传性疾病中，一部分有明显的症状，例如某一系统、器官的残缺、畸形、智能迟缓等。

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但也有一部分遗传性疾病，外表上虽然没有表现出来，可是在传种接代、子孙繁衍的过程中起到很大的不良作用，隐患无穷，严重地影响民族的素质。遗传性疾病可分为单基因遗传病、染色体病、多基因遗传病3类，各自遗传方式有所不同。

(1)单基因疾病。指仅有一对基因突变成病态所引起的疾病。单基因病绝大多数是代谢病，包括氨基酸、糖、脂肪粘多糖、嘌呤、羟化酶等的代谢失调，引起数以千计的疾病。其中又分为常染色体隐性遗传性疾病、常染色体显性遗传性疾病、性X连锁遗传性疾病。

(2)染色体疾病。主要是染色体的数目或结构的异常。又分常染色体疾病，如21——三体综合症；性染色体病，如先天性卵巢发育不全，即女性的性染色体应该为XX，而本病是X0，缺少一个X染色体。

(3)多基因疾病。由两对或两对以上的致病基因起作用而致病，虽然每对致病基因起的作用不大，但各对致病基因的累积作用就不小。多基因遗传病受到遗传因素及环境因素的影响。唇裂、腭裂、先天性心脏病、癫痫等均属多基因遗传病。

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试管婴儿是体外受精-胚胎移植的人工助孕方法，主要针对不孕不育所采取的一项辅助生殖技术。为了确保手术的成功率，医生通常会询问夫妻双方病史、手术史以及不孕史，除此之外，还必须进行全面的术前检查，排除一些不利于怀孕的因素，如果存在某种疾病，要先对其进行治疗。检查项目分为男性和女性，那么，做试管婴儿前要做哪些检查呢？下面来一起看看。

一、女性做试管婴儿前检查项目

六项激素检查：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PRGE)、睾酮(T);

女方仪器检查：子宫超声波扫描(Ultrasonography)。

女方体检项目：乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs 、丙肝Anti HCV、艾滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、风疹(德国麻疹) Rubella IgG、血型Blood Group、血因子Rh blood group、血红素风型Hemoglobin typing、血全计数CBC、水痘 Varicella Ig G;地中海贫血(Thalassemia)、肾功能(尿素氮 和 肌氨酸酐)、肝功能(白蛋白albumin，谷草转氨酶SGOT，谷丙转氨酶SGPT)、抗衣原体(anti-chlamydia pneumonia lgG / trachomatis IgM/ IgG)、抗弓形虫(nti-Toxoplasma IgM/ IgG)、抗巨细胞病毒(IgM/ IgG)、抗单纯疱疹病毒anti—HSV-2)。

二、男性试管婴儿前期检查项目

男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分：

抽血项目包括：HIV、RPR、HCV、乙肝两对半、肝肾功能、血型。

乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体AntiHBs、丙肝Anti HCV、艾滋病毒AntiHIV、梅毒VDRL、血型Blood group、血因子Rh blood group、血红素风型Hemoglobin typing、血全计数CBC。

精液常规检查和分析：主要检查男性精液量、颜色、酸碱度，精子的密度、活动力、存活率、畸形率、液化情况，以及是否存在炎症细胞，支原体、衣原体;

若男方精液有异常还需增加生殖器B超，内分泌检测(FSH、LH、PRL、T)

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：精液分析需要禁欲3-5天，支原体和衣原体无此要求.

三、做试管婴儿前检查的注意事项

1. 夫妻双方在进行试管婴儿术前检查当天最好空腹，前一晚12点之后不要进食，上午8~10点到医院进行抽血检查。

2. 夫妻双方在试管婴儿术前检查3~5天饮食要清淡，不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。

3. 夫妻双方在检查前三天不要抽烟喝酒。

4. 女性做试管婴儿前检查要在月经干净后2~4天进行，早上收集晨尿，即早上起来第一次排尿，收集到干净玻璃瓶中。

5. 男性在试管婴儿术前检查前2~7天不能同房，不能射精。精子质量。

6. 准备好结婚证、身份证、准生证，以备检查完之后建档用。

以上就是对“做试管婴儿前要做哪些检查”的介绍，希望对您起到帮助作用。专家提醒，做试管婴儿建议到正规的公立医院，切忌选择地下或私人机构，否则无论身体健康还是钱财安全都无法获得保障。

在试管治疗过程中，胚胎移植后的注意事项所有准妈妈都会担忧的事情，生怕自己一个不注意宝宝就离自己远去，那么，在试管婴儿移植需要我们注意呢?

试管移植后有哪些注意事项呢?

有过试管移植经验的准妈妈们都知道，试管的前期治疗会影响黄体功能，因此，胚胎移植后需要增加孕激素及雌激素，需要借助药物保胎，帮助胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液，人绒毛膜促性腺激素等。胚胎移植后，医生会根据患者的实际情况，安排适合的保胎药物，如有不清楚的或者未领取到保胎药物，，加药物用量，以免引发出血。

保持良好的心态，不要急着验孕：试管移植后，很多姐妹就开始急切地想知道有没有”中奖”。移植5、6天就急着用试纸验孕寻求结果。

理论上讲，胚胎移植后最早5～7天妈妈血中就有HCG升高，，只有极敏感的方法能够测出是否怀孕。而且在取卵前注射了HCG，那么提早验孕可能假阳性的机会较大。

其实移植后过度关注验孕结果反而会影响胚胎的着床，小编建议，不如等试管移植后的第14天通过抽血化验HCG值检查准妈妈是否成功怀孕，这也是最准确的方式，无论胚胎是否着床成功，都可以通过验血检查出结果来。

抽血验孕成功后有哪些注意的呢?

当验孕成功后，还需要继续保胎14-21天，然后再到医院做B超检查，如果看到宫内孕囊，有胎芽胎心搏动就可以确定临床妊娠。，通常需要维持到胚胎移植后的55天之后，医生再根据实际情况再逐渐减少用药。

妈妈在稳定怀孕后，在饮食方面要多注意，保持营养均衡，也不要大吃大补、暴饮暴食，可能会导致胎儿营养失衡，后期生长过大，不利自然生产。，要适当的锻炼，多散散步、听听音乐、适当调整身心放松心情。

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